一次性使用潤滑導(dǎo)尿管是利用特殊的*工藝,在普通PVC導(dǎo)尿管基體上涂布一層新型的具有良好血液相容性的親水性材料,摩擦系數(shù)僅為普通導(dǎo)尿管的百分之一左右;在水中浸泡10天以上,其摩擦系數(shù)無改變,潤滑涂層的脫落量不超過附著量的1.5%,潤滑穩(wěn)定性良好。好的潤滑性保證導(dǎo)尿全程順利,插拔管容易,患者使用舒適,對尿道黏膜刺激小,減少對管壁及內(nèi)皮組織的損傷。
1.急、慢性尿潴留。
2.危重患者尿量監(jiān)測;尿液特殊檢驗如尿培養(yǎng)等。
3.探查尿道有無梗阻;測定膀胱容量,殘余尿量;進(jìn)行膀胱尿道測壓及逆行性膀胱造影檢查等。
4.膀胱灌注藥物醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
5.膀胱尿瘺的治療及防止輸尿管反流(包括家庭自行導(dǎo)尿)。
6.盆腔手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備;大中型手術(shù)中防止膀胱過度充盈及觀察尿量。
7.膀胱注水試驗,判斷有無膀胱破裂。
一般使用的一次性使用潤滑導(dǎo)尿管屬于一次性無菌導(dǎo)尿管,主要原理是通過膀胱的壓力使尿液從導(dǎo)尿管排出,雙腔和三腔導(dǎo)尿管的球囊注入水后膨脹,可以固定在膀胱中,不會脫落,有助于排尿,導(dǎo)尿管的使用者主要是無意識的患者。
1、可以避免因為患者不配合而致尿液溢出污染床單。
2、能在短的時間內(nèi)固定導(dǎo)尿管,防止滑出。
3、有利于尿液的綜合處理,如肝炎、腫瘤等患者的尿液直接導(dǎo)入一次性引流袋內(nèi),便于集中處理,防止醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。
1、在鋪導(dǎo)尿盤時,將一次性引流袋及氣囊導(dǎo)尿管一起放入導(dǎo)尿盤內(nèi)。
2、在行導(dǎo)尿操作時,先將一次性引流袋與氣囊導(dǎo)尿管連接,再將導(dǎo)尿管插入尿道,見尿液后,再插入2~3cm。
3、妥善固定。
1.應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防尿路感染。
2.插入尿管動作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時有阻擋感可更換方向再插見有尿液流出時再插入2cm,勿過深或過淺,尤忌反復(fù)抽動尿管。
3.選擇導(dǎo)尿管的粗細(xì)要適宜,對小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細(xì)。
4.對膀胱過度充盈者,排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。
5.測定殘馀尿時,囑患者先自行排尿,然后導(dǎo)尿。殘余尿量一般為5—10ml,如超過100ml,則應(yīng)留置導(dǎo)尿。
6.留置導(dǎo)尿時,應(yīng)經(jīng)常檢查尿管情況,有否脫出,必要時以無菌藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5—7日更換尿管一次,再次插入前應(yīng)讓尿道松弛數(shù)小時,再重新插入。